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南昌瘘怎么治疗

2021-03-06 04:04:22

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近期接连发生了多起猝死、突发倒地昏迷的事件,让人们感到惋惜的同时,也在热议如何预防冠心病和在公共场所设置安装AED(自动体外除颤器)这两个话题。

南都记者了解到,东莞将“在公共场所设置AED”这个项目列入2020年政府十件民生实事,目前东莞全市公共场所设置的AED数量已超过255台,已超去年设定的目标任务。“使用AED至少能救回80%以上的患者。但目前这个数量是远远不够的,希望可以继续加大投放,同时让普及应急救护培训和讲座走进学校和小区,让更多人认识和学会使用AED。”近日,东莞市松山湖中心医院心血管内科科室副主任涂昌医生在“东莞大健事”接受采访时说。

女性绝经后的发病率与男性几乎持平

心肌梗塞、心绞痛、无症状性心肌缺血……这些病痛不仅“伤心”,而且在病发时抢救不及时分分钟夺命。其实这些“伤心”病都是属于冠心病的范畴,猝死也包括在内。“80%以上的猝死都与冠心病有关,还有部分是大动脉缺血导致的。”在“南都东莞大健事”中,东莞市松山湖中心医院心血管内科科室副主任涂昌医生科普道,冠心病其实是心脏内主要的供血管出现了“毛病”,长期吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、缺乏运动等致使“主干道”血管“塞车”,导致动脉粥样硬化,此外,还有家族史也是需要考虑的因素。

“这两三年来,接诊到的年轻冠心病患者越来越多,常见的是30至40岁左右,但是20来岁的也有明显增加。”涂昌医生表示,一般来说,中老年人冠心病的发病率更高,现阶段常见的冠心病患者也是以中老年人为主,但随着生活习性的改变,年轻人也越来越受冠心病“青睐”。在涂昌医生记忆中,近7年来,接诊过年龄最小的患者只有26岁,是男性。

关于性别发病率,有传闻表示在冠心病面前,女性要比男性更加安全。对此,涂昌医生表示,这要从年龄上来判断。女性在绝经前,也就是约50岁之前,冠心病的发病率要比男性低50-60%,女性在绝经前有应激素可以保护心血管;当女性绝经后,冠心病的发病率几乎与男性持平。

“目前大部分中青年出现心肌梗塞其实还是男性占大部分,极个别是女性。需要提醒的是,还有心肌炎也是需要注意的,因为心肌炎出现之后也会出现心脏停跳情况。”涂医生提醒,日常中一定要保持适量的运动、戒烟、稳定血压等方法来保护心脏。

目前AED数量远远不够望加大投放

实际上除了预防,还要了解的是遇到冠心病发作时要怎么应对?涂昌医生“支招”说,遇到胸痛持续3-5分钟及以上,一定要去医院,千万不要等。假若是本人冠心病发作,要保持镇定,马上平躺或者坐下来拨打120,要等救护车来,千万不要自己开车去;假若遇到他人冠发作,倒地昏迷没有脉搏和心跳,要马上拨打120以及找到附近的AED来使用,如果没有AED就要做心肺复苏。

涂昌医生表示,市面上的AED外观可能不太相像,但是功能是一样的。“AED都有语音提示,指示明确,我们打开AED之后,按照提示词一一进行即可。”此外,涂昌医生提醒,AED要持续用,并且与胸外按压交叉使用,直到病人恢复意识,或者救护人员到场。使用后等专业人员收拾即可,因为AED的电极片只用使用一次,需要有专业人员进行更换。

需要提醒的是,根据《民法总则》第一百八十四条:“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任”,也就是说市民抢救行为有相关法律保护。

那么,东莞的AED都安装在哪些地方呢?据了解,“在公共场所设置AED”项目被列入2020年东莞市政府十件民生实事,目前东莞全市公共场所设置的AED数量已超过255台,已超去年所设定的目标任务,全覆盖地铁2号线15个站点。其中市级公共场所设置50台,各镇街(园区)完成设置了173台。

“在公共场所安装AED对于救治,尤其是急性猝死在早起救治起到非常好的作用,至少能救回80%以上的患者。”涂昌医生说,目前的数量是远远不够的,希望能够加大投放,最好能够每一个场所都有,例如每一个小区、每一所学校,这样的话每一个病人在救护车来到之前,都可以被及时抢救。此外,涂昌医生还建议要加大在各个小区里面进行冠心病防治知识宣教活动。

关于东莞在公共场所安装设置AED的情况,南都记者实地走访了市区的几个点,发现摆放和安装的位置都较为显眼。但当室内场所(如玉兰大剧院、展览馆等)闭馆后如何保证市民可以顺利拿到AED是个需要考虑的问题。

小知识 大健事

问:可以通过体检的心电图来判定是否有冠心病吗?

答:心电图不是诊断冠心病的最主要的一个标准。有的人在体检照心电图的时候会紧张,这也会导致心电图会有波动。所以,就算心电图有异常不一定是冠心病。但是如果有胸痛胸闷的时候,一定要做心电图,因为在这个时候有可能是心肌梗塞,心电图照出来是非常明显的,这样有助于医生及时判断并施救。

问:冠心病是肥胖人群的“专利”,瘦子不用在意?

答:不是的。只能说肥胖的人出现冠心病的几率比较大,因为肥胖是一个危险因素。而瘦的人不代表没有血脂,尤其是“怎么吃都不会胖的人”,只是吃的没有转换,但不代表他的学管理没有血脂。比如还有“老烟民”、糖尿病患者等等,他们在体型上都不会表现出肥胖,但身体内也有隐藏着冠心病的危险因素。

《南都?东莞大健事》

随着健康意识的不断提升,大家对于健康科普的知识需求非常高,为了给出正确、客观的健康科普指引,南方都市报依托新媒体渠道,打造一款健康科普类视频栏目??《南都?东莞大健事》。

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针对特殊的选题,南都记者将和专家走进医疗诊室去“揭秘”,为大家科普、答疑,传递科学的健康之声。

栏目监制:申鹏 何永华

策划/统筹:肖佩佩 黄馨莹

采写/出镜:黄馨莹

摄影:黄芳芳

直播记者:黄馨莹 刘辉龙 黄芳芳 实习生 曾为

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